中科公益抗白 http://nb.ifeng.com/a/20190521/7442256_0.shtml耳前瘘管是先天性疾病，也叫先天性耳前瘘管。大多在耳轮脚前有一瘘孔，与埋藏于皮下的瘘管相通，皮下的瘘管可有多个分支。（图1）。瘘管内壁为复层扁平上皮，具有毛囊、汗腺、皮脂腺等，可分泌白色粘稠或干酪样分泌物，如分泌物在瘘管内潴留便容易继发感染。大部分人不会发生感染，可能偶有粘液自瘘孔流出，这种情况不需要治疗。如果出现耳前瘘管感染（图2），局部红肿、疼痛，很可能形成脓肿，需要切开引流。感染控制后应尽早手术，彻底切除埋藏于皮下的瘘管组织，避免再次感染。一般发生一次感染后很容易反复感染。感染后形成的瘢痕组织很可能隔断瘘管，影响其内分泌物经耳前瘘孔排出，分泌物无法有效引流，因此容易反复感染。手术时通过皮肤表面的瘘孔注入美兰（一种染色剂），切开皮肤后即可看到蓝染的瘘管组织（图1），深处细小瘘管可能不容易被染色，手术时有可能瘘管残留，导致复发。复发病例（图3、4），由于前次手术已经切除原有瘘孔，因此无法通过向瘘孔内注入染色剂显示瘘管组织，手术时不容易在瘢痕组织内清晰的辨认瘘管组织，瘘管残留的几率加大，如不能彻底切除瘘管，有可能再次复发。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
