生产的整个产程有哪些 [复制链接]

临产产兆：

不规律阵痛（假阵缩）、见红、压迫症状（胃部舒适感，下坠感，尿频）

多数2-3天内，少数5-7天内临产。

如果发生胎膜早破，胎头已入盆的准妈妈可以适当行走，未入盆的，应马上躺下，臀部抬高，防止脐带脱垂。

第一产程：规律宫缩至宫口全开

一般初产妇需11～12小时；经产妇需6～8小时。

又分为潜伏期、活跃期二个阶段

第二产程：

宫口全开至胎儿娩出。一般需1-2小时，不应超过3小时；

第三产程：

胎儿娩出至胎盘娩出。需5-15分钟，不应超过30分钟。

第四产程：产后2小时。

需要记住四个产程的时间数字

第一产程：医生们在做什么

1.临产后医生检查宫口开大2-3cm时，由护士将您送入产房待产，向助产士交班。

2.助产士接收准妈妈后，要再次检查宫口开大程度，行胎心监护（入室试验），了解胎儿宫内状况

3.每隔15-30min观察宫缩和听胎心，观察胎膜破裂后羊水的性状等了解胎儿宫内有无缺氧表现。

4.通过观察宫缩、宫颈扩张程度、先露下降情况，估计产程进展是否顺利;

5.绘制产程图以便直观了解产程进展。

第一产程：准妈妈的感觉：

感到腹部阵阵疼痛，随着产程进展，间隔时间变短,持续时间变长，

在宫口开大3cm后疼痛明显，产程进展加快。骨盆部位有发胀的感觉，肛门和会阴出现胀痛。还会有出汗，心跳加快等感觉。

注意事项：

1．保持心态平静和放松，想睡就睡，养精蓄锐，保证分娩时有充分的体力和精力

2．每隔2～4小时排尿1次，以免盆腔过度充盈影响胎头下降；

3．在阵痛减轻时用餐，少食多餐吃些高热量、易吸收的半流质：

4．多变换体位（上身直立位）减轻产痛，加快产程进展。

5．不要大喊大叫，使体力消耗过多，诱发宫缩乏力，宫颈水肿，产程延长。

第一产程中出现异常医生都会做出那些处理

·不协调性宫缩、假宫缩，过度疲劳：给予镇静剂

·宫颈水肿：静脉注射、宫颈封闭解痉药

·胎胞凸出：人工破水

·宫缩乏力：静滴催产素来加强宫缩

·枕位不正：通过指导准妈妈变换体位纠正

第二产程准妈妈的感觉：

1.胎头压迫直肠及膀胱会感到会阴胀痛，反射性产生便意，情不自禁地想向下用力；

2.胎儿娩出后会感到腹部、会阴部突然有轻松感。

注意事项：

1.宫口开全后，在宫缩间歇期上产床并摆好体位（截石位），即双脚蹬在产床脚架上，双侧髋、膝关节屈曲，使大腿尽可能贴近腹部并外展，在助产士的指导下屏气用力

2.进食一些热量高的流质食物。

第二产程，医生应做到什么

·全程胎心监护，了解胎儿有无缺氧表现

·如果宫缩欠佳，静点催产素加强宫缩。

·帮助准妈妈完成胎头俯屈及仰伸，并保护会阴不发生损伤，如果会阴条件差可选择会阴侧切术

·如突然出现胎心异常，经变换体位、吸氧，胎心改善不理想的，可使用产钳或胎头吸引术尽快结束分娩，如果短时间内阴道分娩困难的，可行急诊剖宫产结束妊娠。

第三产程

1.胎儿已顺利娩出，助产士会清理新生儿的口鼻黏液，处理的脐带，常规查体后把新生儿穿扮一新送到新妈妈的怀里早接触，这对精疲力竭的新妈妈来说是莫大的安慰，可达到稳定情绪的作用。

2.需要在新妈妈配合下把胎盘完整娩出。

3.给予缩宫素静脉点滴促进子宫收缩，减少产后出血。

4.助产士仔细检查软产道有无延裂，细心缝合伤口。

第四产程—产后2小时

1.定时监测新妈妈血压、脉搏、呼吸、阴道流血等生命体征变化，适当给予补液治疗。

2.新妈妈应彻底放松自己，进易消化食物，和小宝贝进行早期目光交流、肢体接触，并在产后半小时给宝贝哺乳尽早开奶。