近期，医院妇科病区收治了一位86岁高龄患者。经仔细询问，发现盆腔有肿物3月余，患者自感下腹疼痛、满胀感加重，以致影响正常生活。考虑患者年龄高、合并症多、手术风险大，医院，患者家属经过深思熟虑不同意转院，要求在本院手术治疗。
科普一下疾病知识
什么是交界性肿瘤？
是指组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤，也称为中间性（或中间型）肿瘤。卵巢交界性肿瘤又称低度恶性卵巢肿瘤，约占卵巢上皮性肿瘤的10%-15%。多数患者为生育期妇女，病程进展慢，预后好，5年生存率超过80%。卵巢交界性肿瘤有交界性浆液性肿瘤（如交界性浆液性囊腺瘤）、交界性黏液性肿瘤（如交界性黏液性囊腺瘤）等。交界性肿瘤与癌的区别：最主要的区别是缺乏破坏性的间质浸润。手术治疗是首选方式，可以达到很好的治疗效果，由于交界性肿瘤的对化疗药物的不敏感性，通常术后不需要化疗。
经胸腹部CT提示：
腹盆腔巨大囊实性占位病变（大小约为25*10*21cm），病灶内分隔，多考虑左侧卵巢区占位病灶，性质多为囊腺瘤；肿瘤标记物提示：CEA5.8↑ng/ml。胸部CT：双肺间质性改变；符合COPD、肺源性心脏病。
心脏彩超及动态心电图提示：
1.左房扩大；2.左室收缩功能正常，左室舒张功能减低（松弛异常）；3.彩色血流示：二、三尖瓣上返流（少量），主动脉瓣下返流（少量）；4.动态心电图提示：频发房性早搏，短阵房性心动过速，室性早搏；考虑冠心病。
双下肢彩超提示：
1.双侧髂外、股总、股浅、腘、胫后、胫前、足背动脉硬化并双侧股总动脉混合回声斑块形成；2.左侧股浅静脉血栓形成（部分性），左侧胫后静脉、肌间静脉血栓形成；3.左侧大隐静脉瓣功能不全，左侧小腿浅静脉曲张；4.左侧腘静脉血栓前期改变；5.右侧胫后血栓形成（部分性），右侧小腿肌间静脉血栓形成（完全性）。
因患者年龄大，基础疾病复杂，并发症多，术前详细评估，请心血管内科、呼吸与危重医学科、手术麻醉科多学科会诊后确定具体手术方案。讨论结束后，妇科主任徐爱兰将此次手术治疗的风险详细告知患者家属。
徐主任诚恳告诉患者家人：“我们会尽力把手术做好，但老人年龄大、手术风险高，你们也要做好心理准备。”患者家人对医护人员表达了充分的信任，给了医护人员信心。
11月9日，为患者进行包块切除术+子宫全切除术+双侧附件切除术，术中全体医护人员团结协作，在最短时间内成功为患者切除附件来源的盆腹腔巨大肿瘤，尽量减小了手术风险。
术前腹部巨大包块，腹部膨隆
术中放出囊液后囊肿囊皮
切除的手术标本及术中抽出咖啡色囊液（ml）
86岁高龄的患者，也给术中麻醉带来了挑战。据麻醉科介绍，高龄患者的心功能储备差、循环代偿功能不足，麻醉风险大，麻醉医生必须密切
