膀胱阴道瘘手术

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医院多学科协作创新护理查房模式 [复制链接]

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医院护理部不断创新护理模式,充分发挥多学科综合力量进行多学科联合护理查房,解决危重及疑难病例在各个护理环节的难点、疑点,使护理工作更加优质、高效、科学、规范。5月7日下午,在全科医疗科又组织了一场多学科协作(MDT)护理查房,收到了很好的效果。

此次查房继肝胆外科查房后,再次沿用提前一天(24小时)通知相关科室查房事宜及所选病例的模式进行。入选病例为一例78岁高龄患者,主要诊断包括:脓*性休克、泌尿系感染、慢性肾功能不全CKD4期、糖尿病肾病、慢性肾功能衰竭、右肾萎缩、胆囊多发结石、帕金森、前庭功能紊乱、双肺多发微结节灶、右肺多发气肿灶、肺炎、多发腔隙性梗塞灶、脑萎缩、2型糖尿病、动脉硬化等等。护理难度相对较高,对护士的综合能力提出了考验。此种查房模式的优点在于,不仅能提升护士对个案病人的整体护理能力、评判性思维和临床思维能力,更能突显科室日常护理工作的真实水平、考验护理团队应急处理能力。

本次参加查房人员有护理部副主任范巧珍、胡晓芳,护士长刘慧萍、李秀红、宋云娣、贾红芳、申霞、张敏、赵慧琴、宋敏、常慧霞及全科医疗科的护理团队。很荣幸全科医疗科主任韩丽华也参加了本次查房。

全科医疗科护士从病例汇报、体格检查、辅助检查、临床诊断、护理诊断及护理措施、健康宣教等方面进行病例汇报,并提出了护理此患者过程中遇到的患者肠道准备不充分问题,期待护理专家予以指导。

病例汇报结束,各位护理专家针对本次查房内容依次发言。

心胸外科护士长张敏指出护理问题、护理措施按首优、中优、次优排序十分重要,护理过程应该严格按照程序进行;并对体格检查中存在的个别问题进行了指导与个人经验分享;另外提出整合护理记录单的必要性。

胃肠外科副护士长赵慧琴肯定了全科医疗科医护人员的努力。针对科室护士提出的患者肠道准备不充分问题,结合理论与实践经验给出了自己的意见。

泌尿外科护士长李秀红针对膀胱造瘘护理提出了自己的观点,对造瘘口皮肤情况的观察,尿色、尿量的观察,是否有渗液,膀胱冲洗等问题进行了讲解。

肝胆外科副护士长宋敏建议全院应统一护理查体标准及查房站位标准;本次查房除进行常规汇报外提出护理过程中遇到的问题和困难,是非常好的形式,体现了护士们在用评判性思维思考问题。

内分泌科护士长宋云娣指出该患者合并有糖尿病史6年,长期口服降糖药,住院期间通过鼻饲给予高营养液,规范此患者血糖监测十分重要。

神经内科护士长贾红芳指出该患者存在的下肢静脉血栓风险、留置胃管误吸风险、脱管的预防、肢体废用综合征风险等问题进行了分析与指导。

呼吸与危重症医学科护士长申霞认为全科的护理特点是针对多系统、多部位、高危患者进行护理,指出责任组长对责任护士的引领非常重要,并对责任护士进行了相关问题的提问,本次病例汇报是对原景的重现,体现了真实性,另就患者存在的呼吸问题给出了意见和建议,进行了专业指导。

产科副护士长常慧霞就文书书写问题进行总结,提出护理病历模板的维护要切实做好,各科室依据本科室特色将自己的病历模板维护好,从而体现出高质量的护理水平。

护理部护士长刘慧萍通过本次查房,发现了护士对新技术新知识掌握的不足之处,指出专科小组参加的新知识新理论培训应及时传播推广,并对全科医疗科护士进行了包括膀胱冲洗、消化道出血、帕金森病、肌力肌张力区别等知识的提问。

胡晓芳副主任进行总结发言,指出一名优秀的护士一定是患者病情变化的第一发现人,这就对护士的临床思维能力提出了考验。查房的重点是了解科室护理团队的真实业务水平和服务质量。护理部旨在通过新形式的查房,找出临床护士工作中存在的有关制度、流程等方面的问题,通过护理部进行规范和改进,从而促进护理队伍快速提升。

范主任对查房进行点评,护理查房模式的改变是为了发现问题,改进工作,我们在指出问题的同时,对年轻一代护士的优秀表现感到欣慰。各位护理专家从专业角度入手,深入剖析问题,是知识不断积累的表现,在医疗行业快速发展的当前,我们需要不断更新知识,学以致用,与临床实践结合,以推动我院护理事业更好更快发展。

全科医疗科的韩主任全程参与了本次护理查房,表示:“通过此次多学科联合护理查房,加强了各学科之间的合作与交叉互动,提高了护理人员分析问题、解决问题的能力,拓宽了护理视野,为进一步提升护理质量非常有意义。”

知识在碰撞中产生智慧的火花,护理部始终致力于提升护理队伍的内涵建设。今天的努力,是幸运的伏笔,当下的付出,是明日的花开。让我们怀揣希望去努力,静待更好的未来。

文/护理部

排版/马海芳

责编/赵红艳

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