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难以启齿的痛关于产后尿失禁,35岁以上 [复制链接]

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“打喷嚏、原地跳跃、跑步等动作都会造成尿失禁,整个裤子甚至都湿掉……”台湾女子组合SHE成员Ella近日发布状态,自曝患上子宫和膀胱脱垂并已做手术,目前尿失禁情况得到明显改善。

Ella自曝是因“在生产过程中有些困难,造成子宫和膀胱脱垂,医生的诊断是‘压力性尿失禁和膀胱脱垂’”,首都医科医院妇科微创中心主任段华表示,子宫脱垂并不是多么罕见的病例,已婚女性中有近半数出现子宫脱垂等盆底功能障碍性疾病。段华提醒,子宫脱垂最明显的症状就是腰酸、下腹坠胀、阴道口有异物脱出、尿失禁等,如果出现这些医院做个检查。医院西院泌尿外科住院医师王思远表示,生得多、生得晚、顺产的、胎儿体重大的容易得压力性尿失禁。一般表现为在咳嗽、大笑、喷嚏或者运动等腹压增高时出现不自主的尿液漏出。

都是盆底肌过弱惹的祸

专家表示,子宫脱垂是盆底功能障碍的一种,子宫位于盆腔中,周围的盆底肌肉群、筋膜、韧带及其神经构成复杂的盆底支持系统。女性在妊娠过程中,逐渐增大的子宫会对周围的盆腔筋膜、韧带和肌肉产生牵拉而削弱其支撑力量,在分娩过程中,韧带可能产生过度牵拉而加重损伤。如果盆底支持薄弱,就可能发生盆腔器官脱垂,严重的子宫脱垂,甚至会将相邻的膀胱、阴道壁、直肠都牵拉出来。

值得注意的是,除妊娠期外,绝经期也是女性尿失禁的另一大高危因素。女性35岁以后,卵巢功能就进入衰退期,体内雌激素水平开始降低;尤其是绝经后的妇女,由于绝经后激素水平失调,机体衰老加速,膀胱的老化就体现在括约肌的松弛上,容易引发尿失禁。

治疗方法多样适合自己最佳

Ella称“期间找医生用了几种方式,但因情况严重,都效果不佳”,最终选择通过“悬吊手术”改善,称“医生在身体里多加了两条线,将下垂的膀胱颈悬吊到较高位置,进而改善尿失禁问题”,并表示自己手术后,跑跳都不再有尿失禁问题。解决子宫脱垂和膀胱脱垂的问题,一般有保守治疗和手术治疗两种方法。保守方式分为改变生活方式、盆底肌锻炼、中医中药、激光等。当保守治疗无效,又严重影响生活时,就选择手术治疗。医院第四医学中心妇产科主任鲁永鲜介绍,轻度子宫脱垂可通过加强盆底肌锻炼得到改善,医院采用物理疗法刺激肌肉。重者必须进行手术矫正。“悬吊术”是目前世界公认的治疗盆底缺陷较为理想的手术方法。治疗后,绝大多数可以恢复到病前。

专家提醒,预防子宫脱垂等盆底疾病要从孕前做起,慢跑、快走还有瑜伽运动,都可以增加盆底肌肉弹性,早晚做做提肛操更不错。做收紧肛门及阴道的动作,每次收紧5~10秒,间隔5~10秒重复上述动作,连续做15~30分钟,每日2~3次,4~6周为1个疗程。锻炼时注意不要收腹压,臀部肌肉都要放松,找不到怎么办?你在排尿的过程中停止排尿,突然间一收缩,那么你就可以找到这个盆底肌的收缩的力量了。

本文参考资料:

①《健康时报》《子宫脱垂看盆底门诊》②《健康时报》《不少女性陷子宫脱垂危机!》编辑:孙宝光

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