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TUhjnbcbe - 2024/7/5 23:04:00
                            

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那种小腹涨得不行,但又尿不出来的感觉,经历过就知道有多煎熬了。

对于恶性肿瘤术后的女性患者来说,术后排尿困难,反复尿管拔出失败,是术后最容易遇到的BUG!而在产科领域,产后小便淋漓不畅往往也会造成尿潴留,让不少产妇小便困难。

做完妇科手术,为啥会“尿不出”?

在妇科手术中,广泛或次广泛子宫切除时,因宫旁组织切除范围较大,可能会造成副交感神经部分损伤。从而导致术后膀胱麻痹,使膀胱逼尿肌无力,收缩不全,出现术后顽固性尿潴留。而且手术范围越大,对神经的损伤程度就越重,术后膀胱功能恢复越困难。同时术后长时间留置导尿管致尿路感染也是引起尿潴留原因之一。

当经证实的西医治疗手段局限在间歇导尿时,经常会有患者求助于中医。

那么中医治疗尿潴留是否有效呢?又是什么作用道理呢?

中医为什么有效?

先来看看中医治疗尿潴留的多种途径:

1、调节大脑皮层、下丘脑泌尿中枢。中医针刺可以调节排尿中枢,通过神经反射途径实现对膀胱储尿、排尿功能的影响。

2、于脊髓水平调节排尿功能。可能通过调节交感神经与副交感神经传出纤维及盆神经,在储尿期和排尿期对膀胱逼尿肌和内括约肌进行平衡调节,维持正常功能。

3、调节神经递质、逼尿肌功能从而制约尿失禁的发生。中医针刺时,逼尿肌核兴奋,副交感神经释放乙酰胆碱递质,使逼尿肌持续收缩,产生排尿。

是不是有理有据?下面就来看看中医治疗尿潴留的“十八般武器”!

推荐治疗一:中医针灸

推荐指数:★★★★★

穴位有显著特异性作用,特别是骶部的穴位,更可促使该部位支配膀胱功能的神经恢复。临床上常常选取膀胱俞、曲骨、次髎、关元、中极、三阴交、阴陵泉、足三里等穴。

最常用穴位:

关元:下腹部,前正中线上,当脐中下3寸

中极:下腹部,前正中线上,当脐中下4寸

最常用穴位:

足三里:小腿前外侧,外膝眼下3寸,距胫骨前缘一横指(中指)。

三阴交:小腿内侧,当足内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后方。

太冲:足背侧,第1跖骨间隙的后方凹陷处。爱生气多郁闷的人们不妨多多按揉此穴哦。

推荐治疗二:艾灸、耳穴

推荐指数:★★★★

人体耳朵的穴位可通过经络调整内脏功能。什么是耳穴呢?就是用小小的磁珠贴在耳朵的穴位上按摩,达到治疗的效果,在治疗尿潴留时,我们一般选择膀胱俞、小肠等穴,可以补益人体之气,调理肾与膀胱。

而借艾灸的热力及艾能通阳的作用,可以将药气透人肌肤,增加局部血液循环,舒缓括约肌,加强传导功能,使排尿顺畅。

推荐治疗三:中药方剂

推荐指数:★★★

中药方剂的很多疗法都来源于日常生活。“提壶揭盖”法最早出自金元名医朱丹溪的医案:“一人小便不通……,肺为上焦,膀胱为下焦,上焦闭则下焦塞。如滴水之器必上窍通而后下窍之水出焉。”

啥意思呢?

“提壶揭盖”

这就像水壶盖上常留有一小孔,用水壶倒水时,如果壶盖盖得很紧,堵住这个小孔,水就流不出来,只要把壶盖揭开一点缝,水就可以畅流出来。

中医认为肺位于上焦,为五脏六腑之“华盖”,为“水之上源”,主宣发、肃降,有通调水道的功能。提壶揭盖法,就是把膀胱比做一把水壶,尿道口比做壶嘴,肺在上部就犹如壶盖。如果用宣肺类药物,如桔梗、前胡等,少量轻投,就像把肺这个壶盖稍稍掀开,上下气机通畅,小便自然畅通。

中医治疗对于缓解术后、产后尿潴留现象优势突出,对于初次尝试拔除尿管失败患者建议针灸门诊治疗,如反复拔出尿管失败或排尿困难患者建议入院治疗。

两院区针灸门诊

杨浦院区针灸门诊

时间:周一至周五全天

地点:门诊三楼中西医结合妇科诊区14、15号诊室

(同时有耳穴、刮痧等中医综合治疗)

黄浦院区针灸门诊

时间:周一至周六全天

地点:门诊四楼中西医结合妇科诊区1号诊室

当然,中医的神奇技术并不仅限于尿潴留这一并发症中,对于术后肠胀气、术后镇痛、术后淋巴水肿,甚至术后化疗后骨髓抑制也有独特疗效。

审核专家

朱芝玲,中西医结合妇科主任、主任医师、博导。

专业擅长:

妇科疾病,妇科各种疑难杂症、急症及妇科肿瘤的诊治。擅长运用腹腔镜,单孔腹腔镜,达芬奇机器人手术等前沿微创技术治疗包括各类妇科恶性肿瘤,子宫肌瘤,子宫内膜异位症及其他妇科良性疾病。同时擅长阴道病变的手术治疗。对于妇科恶性肿瘤手术有丰富经验。

门诊时间:

周一、周二、周五上午(杨浦院区)

撰文:李晶

原标题:《手术后、产后小便困难?不如试试它》

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