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TUhjnbcbe - 2024/7/30 19:55:00

前不久,54岁患者吴某因“持续性漏尿30余年”住进凯里市一医。
  30年前,她因产后不明原因出现漏尿,病后一年,医院进行治疗,术后仍持续有漏尿。
  凯里市一医远程会诊中心负责人李晓晖说:“患者病程长,膀胱有缺损,手术难度大,需申请远程会诊明确手术方式及术中注意事项。”
  10月29日一大早,医院泌尿外科医生黄同德便忙着填写远程会诊申请单,申请的会诊单位医院。
  “邓主任,听得到这边讲话吗?”
  “听得到,声音小了点,能调大点?”
  中午12:00分,在凯里市一医远程会诊中心,记者看到杭州市医院远程会诊室等待试麦。
  “请把病人的情况说一说,请把病人的资料投射到屏幕上。”说话的是杭州市一医专家、主任医师邓刚。
  随后,黄同德把病人的情况做了详细汇报,并把相关病人资料一一在屏幕上作了展示。

凯里市一医远程会诊中心。

远程会诊后,初步得到一个手术治疗参考方案:需行膀胱漏修补+膀胱扩大术+尿道重建术,亦可分期手术,一期行膀胱漏修补+膀胱扩大术+膀胱造瘘术,二期行尿道重建术。
  “手术难度大,需多学科协同完成,术后有膀胱阴道漏、尿失禁、肠瘘等不良并发症可能”。在场的科室主任纪旭博士说,会诊建议已向患者传达,患者表示理解,要求家人商量后再做决定。
  吴某家人说:“以前,无论去重庆还是去贵阳看病,都要坐几个小时车,排队的人多,有的病一天还看不完,加上住宿生活费,开销不小。”
  “现在为啥愿意到市一院看病?”
  “医院连上网就可找到专家看病,诊断一次最多半天时间,省时、省心、省钱,很方便嘛。”说起凯里远程会诊,吴某家人赞不绝口。
  年上半年,凯里市一医共完成向上级申请远程会诊病历65例,向下级乡镇及街道提供远程诊断会诊共例,开展成效显著。
  这是凯里远程医疗破解“看病难、看病远、看病贵”的真实写照。
  凯里市卫生健康局负责人杨贵清说:“通过加大投入,实施场地标准化建设和软硬件配置,医院医疗业务工作信息化管理,建立全民健康信息平台,制定规范管理制度和业务流程,完成市、镇两级远程医疗网络体系建设,凯里远程医疗体系不断完善。”
  在场地标准化建设和软硬件配置方面,年以来,凯里市共投入资金实施全市镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)“五室一馆”(远程会诊室、影像室、检验室、心电图室、规范化数字预防接种门诊、中医馆)的场地标准化建设、网络建设、信息系统平台建设。
  在医院医疗业务工作信息化管理方面,凯里市全面推进市直公立医疗机构院内信息系统升级,为辖区内镇卫生院统一云化部署HIS、LIS、PACS、ECG和EMR五大系统,实现医疗业务流程的系统化和标准化,减轻了医生工作量,缩短了患者就诊时间。
  在凯里市全民健康信息平台方面,医院的优质资源,为建设远程医疗服务体系奠定基础。目前,凯里市直各公立医疗机构通过凯里市全民健康信息平台已全部实现数据互联互通和数据调阅共享。
  在规范管理制度和业务流程方面,制定远程医疗服务价格,并将远程医疗服务费用列入新农合诊疗目录报销范围。目前,凯医院和镇(街道)卫生院信息系统全部与新农合系统打通,实现实时报销。市卫健局定期组织市、镇两级公立医疗机构召开座谈会制定和完善辖区内机构间分配办法、远程医疗服务绩效分配机制、远程医疗质控及保密等管理制度、规范的业务流程等相关制度。远程会诊中心建立轮班制度,副高以上职称医师都要参与会诊、定期下基层坐诊。目前,远程会诊中心平均每周会诊3到4例左右,普通会诊24小时安排到位,紧急会诊最快30分钟就能响应。
  在市、镇两级远程医疗网络体系建设方面,通过建设网络体系,实现了远程会诊、远程诊断、远程培训教学、远程会议等功能,同时县级公立医疗医院实现远程医疗视频对接,跨区域智慧就医。通过远程医疗服务体系建设和应用,有效促进医疗资源下沉,缓解居民看病远、看病难、看病贵,从而遏制老百姓因病致贫、因病返贫问题。
  医院和镇(街道)卫生院远程医疗接通以来,累计完成远程影像诊断业务例、远程心电诊断业务例、远程会诊业务次,开展远程教学、培训共计40余次。  
  贵州日报当代融媒体记者 邱胜

编辑 韦倩

编审 岳振

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