什么是子宫内膜癌?这是女性朋友会得了一种疾病,那么子宫内膜癌是怎么引起的?是由于什么原因导致的这个疾病?子宫内膜癌的症状有哪些呢?从哪些方面知道自己患上了子宫内膜癌。下面就让小编带大家了解一下吧。
什么是子宫内膜癌
子宫内膜癌好发于围绝经期和绝经后女人。子宫内膜癌是最常见的女人生殖系统肿瘤之一,每年有挨近20万的新发病例,并是导致逝世的第三位常见妇科恶性肿瘤(仅次于卵巢癌和宫颈癌)。其发病与生活方式密切相关,发病率在各地区有差异,在北美和欧洲其发生率仅次于乳腺癌、肺癌、结直肠肿瘤,高居女人生殖系统癌症的首位。在我国,跟着社会的开展和经济条件的改进,子宫内膜癌的发病率亦逐年升高,现在仅次于宫颈癌,居女人生殖系统恶性肿瘤的第二位。
子宫内膜癌是怎么引起的
1.无排卵
如伴有无排卵型或黄体功能不良的功能性子宫出血者,长期月经紊乱,使子宫内膜持续受雌激素刺激,无孕酮对抗或孕酮不足,子宫内膜缺少周期性改变,而长期处于增生状态。
2.不育
不育。患内膜癌的危险性显着升高,在子宫内膜癌患者中,约15%~20%的患者有不育史,这些患者因不排卵或少排卵,导致孕酮缺少或缺乏,使子宫内膜遭到雌激素持续性影响,妊娠期间胎盘产生雌,孕激素,使子宫内膜发作相应的妊娠期改变;哺乳期,因为下丘脑和垂体的效果,使卵巢功能暂时处于按捺状况,使子宫内膜免于受雌激素影响,而不孕者,尤其是因无排卵引起的不孕,使子宫内膜长时间处于增生状况。
3.肥胖
肥胖,尤其是绝经后的肥胖,明显地增加了子宫内膜癌的危险性,绝经后卵巢功能衰退,而肾上腺分泌的雄烯二酮可在脂肪组织内经芳香化酶作用转化为雌酮,脂肪组织越多,转化能力越强,血浆中雌酮水平也越高,雌酮是绝经后妇女身体中主要的雌激素,子宫内膜是雌激素的靶器官,子宫内膜长期受到无孕激素拮抗的雌酮的影响,可导致内膜由增生到癌变,某些基础研究也指出,如增加了雄烯二酮到雌酮的转换,也就增加了内膜由增生到癌变的发生率,有人统计,按标准体重,超重9~23kg,患内膜癌的危险性增加了3倍,如超重>23kg,则危险性增加10倍。
一般将肥壮-高血压-糖尿病。称为子宫内膜癌三联征,北京医院妇产科于~年共收治以手术为首要医治的子宫内膜癌患者例,其间20%伴肥壮,44.4%患高血压,11.1%患糖尿病,其实,高血压与糖尿病与子宫内膜癌并无直接关系,肥壮,高血压和糖尿病可能都是由于下丘脑-垂体-肾上腺功用失调或代谢反常所形成的结果,一起,垂体促性腺功用也可能不正常,形成无排卵,无孕激素排泄,使子宫内膜长时间遭到雌激素的继续刺激,有人以为,绝经前的肥壮,特别从年轻时就肥壮者也是内膜癌的高危要素,由于肥壮者常伴有相对的黄体期孕激素排泄缺乏,或一起伴有月经不调乃至闭经。
4.晚绝经
据有关报道,绝经年龄>52岁者子宫内膜癌的危险性是45岁以前绝经者的1.5~2.5倍,晚绝经者后几年并无排卵,只是延长了雌激素作用时间。
初潮晚(初潮延迟)对子宫内膜癌是个保护作用,尤其对绝经前的妇女,初潮晚可使内膜癌的危险性减少50%,初潮延迟可以减少雌激素对子宫内膜持续性的刺激作用。
5.多囊卵巢综合征
在40岁以下的内膜癌的患者中,大约19%~25%患有多囊卵巢综合征,多囊卵巢综合征的患者卵巢滤泡持续时间长,但不能成熟而达到排卵,使子宫内膜处于持续的雌激素刺激之下,缺乏孕酮的调节和周期性内膜脱落,导致内膜发生增生改变,多囊卵巢综合征的患者体内雄激素水平也增高,比一般人约增高3~4倍,而雄激素可转化为雌酮,导致内膜增生或增殖症,进而可发生不典型增生甚至子宫内膜癌,患多囊卵巢综合征的女孩,以后发生内膜癌的可能性是正常月经同龄女孩的4倍。
6.卵巢肿瘤
产生雌激素的卵巢肿瘤,如颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤,约25%的纯泡膜细胞瘤并发子宫内膜癌。
子宫内膜癌的症状
极早期患者可无明显症状,仅在普查或妇科检查时偶然发现。一旦出现症状,多表现为:
(1)出血
不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量的出血。在年轻女性或围绝经期妇女常误认为是月经不调而被忽视。在绝经后女性多表现为持续或间断性阴道出血。有些患者仅表现为绝经后少量阴道血性分泌物。晚期患者在出血中可能混有烂肉样组织。
(2)阴道排液
部分患者有不同程度的阴道排液。在早期可表现为稀薄的白色分泌物或少量血性白带,如果合并感染或癌灶坏死,可有脓性分泌物伴有异味。有时阴道排液中可伴有组织样物。
(3)疼痛
癌灶和其引发的出血或感染可刺激子宫收缩,引起阵发性下腹痛。绝经后女性由于宫颈管狭窄导致宫腔分泌物引流不畅,继发感染导致宫腔积脓,患者可出现严重下腹痛伴发热。肿瘤晚期时癌组织浸润穿透子宫全层,或侵犯子宫旁结缔组织、宫颈旁韧带、膀胱、肠管或浸润压迫盆壁组织或神经时可引起持续性,逐渐加重的疼痛,可同时伴腰骶痛或向同侧下肢放射。
(4)腹部包块
早期内膜癌一般不能触及腹部包块。如内膜癌合并较大子宫肌瘤,或晚期发生宫腔积脓、转移到盆腹腔形成巨大包块(如卵巢转移时)时可能在腹部触及包块,一般为实性,活动度欠佳,有时有触痛。
(5)其他
肿瘤晚期病灶浸润压迫髂血管可引起同侧下肢水肿疼痛;病灶浸润压迫输尿管引起同侧肾盂、输尿管积水,甚至导致肾萎缩;持续出血可导致继发贫血;长期肿瘤消耗可导致消瘦、发热、恶病质等全身衰竭表现。
结语:子宫内膜癌是女性朋友中一种较为严重的疾病。当出现出血、阴道排液、疼痛、腹部包块的现象就很有可能是子宫内膜癌导致的,医院治疗哦。引起子宫内膜癌的因素也有很多。