龙头新闻讯(李宴群刘锐记者霍营)“感谢医生给了我一个‘新膀胱’”,出院时齐齐哈尔市的王大爷激动地说。日前,医院泌尿外科一病房团队精诚合作,通过原位膀胱术,为王大爷再造了一个“新膀胱”,解决了其一直以来挂“尿袋”带来的困扰。
据王大爷回忆,三个月前医院就诊,经膀胱镜取病理检查诊断为膀胱癌,肿瘤浸润较深,只能进行膀胱全切手术。王大爷一直忌惮膀胱全切术后需要挂“尿袋”,和正常人不一样,所以迟迟不愿意进行手术治疗。日前,他的家人慕名找到了医院泌尿外科一病房的滕立臣主任医师,滕医生为他进行了详尽地检查后,考虑到王大爷肿瘤在膀胱后壁,决定为其进行原位膀胱术。
经过术前充分的准备和周密的计划,在医院泌尿外科一病房李长福主任的细心指导和医护的配合下,滕立臣医生带领李德超和韦良军两位医生,成功地完成了手术。手术包括腹腔镜完成标准的盆腔淋巴结清扫,膀胱、精囊、前列腺及部分尿道切除,再经小切口截取50余厘米回肠体外构建储尿囊和输尿管吻合,之后在腹腔镜下完成新膀胱和尿道吻合。术后,在医护人员的精心护理下,王大爷经过功能训练,拔出尿管和新膀胱造瘘管后,控尿功能良好,王大爷对“新膀胱”非常满意。
据滕立臣主任医师介绍,膀胱癌是男性泌尿系统中最常见的恶性肿瘤之一,对于肌层浸润性膀胱癌的标准治疗是根治性膀胱全切手术和尿流改道术,目前常用的尿流改道方式有输尿管腹壁造瘘、回肠导管和原位新膀胱,前两种方式需要皮肤造瘘,终身需要佩戴造瘘袋。腹腔镜切除结合原位新膀胱构建手术是较为理想的术式,虽然手术非常复杂、耗时长且并发症较多,但切口仅有5cm左右,并可以使患者获得与正常人相似的排尿和控尿能力,避免了挂“尿袋”带来的生活不便和社交障碍。
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