都说怀孕的女人很幸福,有家人的关怀照料,有对宝宝的期待,还有对未来美好生活的憧憬。可谁又能真正体会做妈妈的辛苦呢?怀胎十月对身体造成的影响,简单坐月子就能完全恢复吗?近日,HOLD住姐谢依霖二胎产子,儿女双全安全卸货。以为可以和孕期耻骨痛拜拜的HOLD住姐又迎来了产后漏尿,自嘲现在是漏尿狂魔,大笑、喷嚏、咳嗽都会漏尿,嘻嘻哈哈的画风后面有一点辛酸。
这种打喷嚏、大笑、咳嗽就会漏尿的情况在医学上称为:压力性尿失禁。常见于生产后的宝妈们。谢依霖也不是第一个自爆产后漏尿的女明星了,ELLA陈嘉桦、汤唯、黄阿丽等,都遭遇同样的产后尴尬。曾有流行病学调查显示:
产后妇女,大约1/3有尿失禁;1/10以上有粪失禁;1/7以上有盆腔器官脱垂现象。
这意味:每三个宝妈就有一个可能患有这种产后问题,无论是明星还是普通人,做妈妈后就是要笑着撑下去。
产后漏尿的原因
1.妊娠期大量松弛素的分泌,使得骨盆组织松弛,同时胎儿及日益增大的子宫将膀胱上推,使膀胱尿道位置上升,膀胱颈呈漏斗状,膀胱容量减少,易发生压力性尿失禁。
2.生产时,婴儿经产道分娩,对阴道、膀胱及尿道造成很大压力。神经和肌肉极度延展,甚至撕裂、尤其产程延长、难产,手术助产、分娩巨大儿、阴道分娩次数多者,发生损伤的机会更多。
3.生育次数的影响,有调查表明,生过一个孩子的女人比没有生过孩子的尿失禁的发病率高4倍,生的孩子越多,发生尿失禁的可能性越大。
PS:压力性尿失禁不是的产后妇女独有,年龄大、多胎生育、多次流产、体形偏胖的女性,长期坐姿不正确的久坐一族,也比较容易出现压力性尿失禁的情况。
产后漏尿需要治疗吗?
压力性尿失禁虽然并不会对我们的生命健康造成很大的影响,但却极大的影响了我们的生活质量和人际交往,如不早干预治疗,还会随着年纪增加愈发严重,影响治疗效果。所以一定要尽早治疗。
根据临床症状,可将压力性尿失禁分为三度:
Ⅰ度:一般活动及夜间无尿失禁,腹压增加时,如咳嗽、笑、喷嚏时偶发尿失禁,不需佩戴尿垫。
Ⅱ度:腹压增加及起立活动时,如行走、上楼梯时有频繁的尿失禁,需要佩戴尿垫生活。
Ⅲ度:起立活动或卧位体位变化时即有尿失禁,严重地影响患者的生活及社交活动。
Ⅰ度可以通过非手术的方法改善治疗,中重度要遵照医嘱,必要时可以通过手术治疗。
产后漏尿多久可以恢复?
产后宝妈受产程长短、胎儿大小等因素的影响,受损程度是不同的,恢复时间自然有所区别。部分情况不严重的宝妈,可以通过盆底肌训练来恢复,一般产后三个月能恢复。但是如果松弛严重,应在产后42天到1年的黄金修复时期尽早治疗。可以咨询产后恢复机构,利用仪器和中医手法来干预治疗,加快产后恢复速度。越早治疗,恢复的速度越快,相反拖延时间越长,恢复速度也越慢。
非手术治疗产后漏尿的方法有哪些?
1.盆底肌肉训练,方便易行、简单高效,并适用于各类型的压力性尿失禁。但目前尚无统一的训练方法。可参照如下方法实施:持续收缩盆底肌(提肛运动)2-6秒,松弛休息2-6秒,如此反复10-15次。每天训练3-8次,持续8周以上或更长。
2.生活方式干预,主要是体重控制、戒烟、控制呼吸道疾病、治疗便秘、避免高强度体力劳动等。
3.仪器治疗,电/磁刺激治疗,通过电/磁反复刺激盆底肌肉,增加盆底肌的收缩力。一些产后修医院都有服务提供,一定要选择正规服务机构。
4.中医手法,利用中医按摩手法,刺激穴位来达到增强盆底肌力量,恢复盆底功能的效果。
5.药物治疗,常用的药物有α1-肾上腺素受体激动剂、米多君、甲氧明等,药物的作用原理主要在于增加尿道闭合压,提高尿道关闭功能,但大部分药物会有副作用,应在医生指导下服用。
怎样预防产后漏尿?
1.预防产后漏尿,可以在孕中期就进行盆底肌训练,可促进直肠及阴道区域的血液循环,有助于提高盆底肌力,预防产后痔疮,有研究表明长期坚持锻炼盆底肌可以缩短产程,有助于分娩。但是,孕期不同于产后,孕期进行盆底肌锻炼需要在医生的指导下进行,这是一项处方运动。
2.生产时要在正确的时间正确用力,不要在宫口没有完全打开时就用力,要在医护指导下用力,过度用力或不正确的用力方式会对盆底肌造成伤害。
3.孕期体重增加应在合理范围,不要营养过剩长成巨大儿,过度压迫会增加产后漏尿的风险。
4.备孕女性,特别是准备备孕二胎的女性,应该在怀孕前就对自己的盆底肌力做一个评估,因为再次妊娠会使原有问题加重,提早做盆底肌恢复,也会让二胎的分娩更顺利,减少阴道撕裂风险。