检查后遗症
“平时没啥感觉啊，怎么一查就是癌症？”
“明明很注重饮食运动，怎么可能是癌症？”
“不就是简单的胃痛吗？怎么可能是胃癌？”
……
是的，很多癌症患者都是在体检时，才意外发现癌症。而“大部分癌症一发现即是晚期”，这也是我国癌症死亡率居高不下的重要原因之一，这是为什么呢？
今天我们就来讲讲癌症一发现多是晚期的原因、癌症早期的信号等一系列问题。
PART.01
为什么癌症一发现多是晚期？
早发现早治疗，这个道理人人都懂。但为什么还是有那么多癌症患者发现自己身体不对劲，去医院检查时，已经是晚期了呢？主要原因有三点：
一是癌症有潜伏期，前、中期症状轻微不明显，有些癌症甚至到了后期才有明显症状。
因为每个人体内的免疫系统都具有一定的识别与杀灭病原体的作用，然而癌细胞很狡猾，在早期会“伪装”自己，表达出一种介质，逃脱免疫系统的识别，避免了被灭杀的风险，因此也不会出现明显的身体不适。正因为这个原因，导致我国80%的恶性肿瘤在发现时已经是晚期，治愈率只有20%。
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二是普通体检跟防癌体检不同。
普通体检是针对健康人群开展的一般性检查，通常包括体重、身高、观察、触摸等项目，并非以疾病诊断为目的，针对性不明确，很难筛查出癌症。
而防癌体检比较具有针对性，除了进行常规内外科检查，还会加查一些高发的癌症项目，讲究针对性和个性化。
比如，结直肠癌高危人群要做肠镜、胃癌高危人群要做胃镜、食管癌高危人群要做内镜、前列腺癌高危人群要做彩超+PSA筛查、乳腺癌高危人群要做乳房X光检查等。
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三是患者自身意识的缺乏。
癌症早期虽然症状不明显，但并非无迹可寻，大部分患者由于对癌症缺乏足够认识，或是没有重视身体出现的异常，从而导致癌症“逃脱”。
PART.02
癌症早期5大信号，千万别忽视
正因为癌症潜伏期的特性，更要留意身体出现的各种不适，从中寻找蛛丝马迹，这是身体的求救信号，抓住了能救命。
血
鼻出血
如果出现异常的鼻出血症状，应警惕肝癌、鼻咽癌的可能。
01便血
可能跟肠癌有关，因为粪便从肠道抵达肛门的过程中，容易对肠道中的肿瘤物造成挤压出血，这种血的颜色一般比较暗。
02血尿
如果排出无痛性的血尿，应警惕膀胱癌、肾癌的可能。
03血痰
干咳、不明原因的痰中带血，经治疗不见好转，固定部位反复发生肺炎，就应警惕肺癌的可能。
04阴道异常出血
同房后阴道出血、绝经后阴道出血等不正常的阴道出血，都需警惕是否为宫颈癌前病变或宫颈癌，留心是肿瘤血管受到外力后破裂所致，医院排查。
如果反复出现以上鼻出血、痰中带血、尿血、阴道流血，以及大便带血等异常流血现象时，一定要引起警惕，因为这很可能是某些癌症的早期症状。
块
乳房肿块
虽然乳房肿块多发生于乳腺增生，但是无痛性、形态不规则，质地硬、边界模糊、活动性差的肿块我们要多留个心眼，如果还伴随局部皮肤出现橘皮样，医院排查是否为乳腺癌。
01淋巴结肿块
正常的淋巴结质地比较软，坚硬、质韧的淋巴结可能提示淋巴瘤、慢性白血病这类恶性肿瘤。
如果患者的身体某部位比如乳房、腹部、颈部、腋窝、腹股沟以及皮肤等出现一些无痛肿块时，一定要引起警惕。
当然，出现肿块不一定就是肿瘤，我们可以通过触感来初步判断肿块的良恶性：
小于1cm的肿块一般为良性，但如果肿块持续或快速变大，那么向恶性发展的可能性很大。摸起来软软的肿块一般是良性，硬实的肿块恶变可能性较大，不过淋巴瘤是个例外，它的淋巴结肿块摸起来韧韧的。
另外，还可以将肿块轻轻地往周边的皮肤推动，移动性好的一般是良性的，和周围的组织黏连或融合在一起的导致移动困难的肿块，则可能是恶性的。
痛
肩背部放射痛
胰腺癌、肺癌、乳腺癌和前列腺癌都可能波及附近的组织和器官，引起腰背部放射痛，这种痛病人自己很难描述清楚，分不清是酸胀还是麻木，而且晚上痛的特别厉害，坐卧难寐，白天则没有明显的痛感。
01夜间关节骨痛
在排除外伤的情况下，如果出现夜间关节疼痛难忍的情况，尤其是表现为持续性及进展性疼痛的时候，要警惕骨癌。
02肝区隐痛
肝区隐痛的时候要警惕肝癌，因为癌细胞会增大肝包膜张力引起肝痛。
大多数癌症在患病早期都会出现一些疼痛现象，这种疼痛可能比较轻微，但是具有反复性以及持续性加重的特点。
烧
持续低烧
多数癌症患者会出现持续低烧（一般不超过39℃）的表现，因为癌细胞的快速生长会使血液供应不足，导致大量癌细胞坏死液化释放出引起体温升高的致热物质，另外肿瘤也会引发机体炎症造成发热。
与普通发烧相比，癌性发热除了具有持续性低热的特点，还具有节律性，一般是在每日的午后发热，大多会自行消退。
减
体重突然减轻
英国牛津大学对25个科研项目中名癌症患者进行统计分析发现，胃癌、肺癌、食管癌、胰腺癌等十种癌症和体重减轻有关，并且这种相关性在60岁以上的男性中更为明显。
《英国医学杂志》中一项对6.4万名体重突然减轻者进行的研究发现，男性如果同时伴有腹痛、腹部肿块、咳血、黄疸、贫血和淋巴结肿大的症状，女性如果同时伴有咳嗽、腹痛、背痛、腹部肿块、排便习惯改变的症状，那么提示患癌的可能性很大。
以上五种信号可以帮助我们初步判断癌症的风险，但并不足以确诊癌症。医院医生和仪器的专业检查。
尤其是年龄超过40岁、有癌症家族史、长期有抽烟喝酒等不良嗜好的癌症高危人群，不管有无出现疑似症状，都建议定期进行相关的癌症筛查。
因为癌细胞是人体中的正常细胞突变而来的，细胞每天都在生长变化，说不定哪天就发生变异了。换句话说，人活的时间越长，细胞癌变的几率越大，癌症早筛是防癌的关键一步。
参考资料
[1]《癌症早期到底有没有先兆？肿瘤医生：实不相瞒，身体这15个表现要尤为注意！》健康时报.-08-17
[2]《肿块结节就是癌？三招初步判断》人民网.-02-08
[3]《普通体检能不能查出癌症？今天就把真相告诉你》人民日报.-07-13
[4]《“癌烧”、“药物热”还是“新冠肺炎”，肿瘤患者要区分》健康时报.-03-07
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审稿专家：华美浩联医学部
图源：摄图网
编辑：话梅