日前，52岁的王女士因阴道脱出肿物，伴随腰酸、小腹坠胀、排尿困难来到德州市妇幼保健院妇科专家门诊就诊，经检查，妇科主任杨贵霞将其诊断为III期阴道穹隆脱垂及阴道前后壁膨出，杨贵霞团队为其成功实施了经阴自体组织盆底重建手术。目前王女士恢复良好，已康复出院。
十年前，王女士因子宫肌瘤切除子宫。一年前因阴道脱出肿物来到杨贵霞门诊，当时脱出肿物不大且无特别不适症状，杨贵霞建议先放置子宫托，放置的前半年效果不错，但最近子宫托总是脱落，并且出现脱垂加重会阴部摩擦感及上述一系列不适症状。因此，杨贵霞与病人充分沟通后为其施了手术。
杨贵霞介绍，盆底重建手术是针对女性盆腔器官脱垂而实施的手术，分为自体组织重建手术和借助网片合成材料的重建手术，都属于难度大的四级手术。合成材料的重建手术适合60岁以上、复发的患者。本病人是初治的盆腔器官脱垂，因此首选自体组织重建。杨贵霞根据病人盆底缺陷部位制定了个体化的手术方案：阴道残端骶棘韧带悬吊术+阴道前后壁修补术+会阴体成型术。盆底重建手术难点在于分离直肠阴道间隙触及骶棘韧带尾骨肌复合体，将阴道的残端悬挂于仅仅有2mm厚的结实的骶棘韧带上，而且该韧带的后边就有盆腔重要血管和神经，前内侧是直肠，另外盆腔深部操作不易暴露手术视野，但“铆钉点”必须精准才能避免盆腔深部出血及术后疼痛。
该类手术风险高、难度大，而病人的特殊性在于子宫切除术后，脱垂的穹隆里面紧贴膀胱，这更增加了手术风险。在杨贵霞团队的齐心努力下，整个手术非常顺利，出血少，历时短，术后患者排尿通畅，再也没有排尿困难等不适症状，目前已康复出院。
德州市妇幼保健院妇科专家团队以精湛的技术、优质的服务赢得了广大女性的信任和尊重，此次手术的成功，不仅解决了王女士的难言之隐，更标志着德州市自体组织盆底重建技术再创四级手术新高。
盆底功能障碍性疾病（PFD）是常见而未被充分认识的疾病，包括盆腔脏器脱垂、尿失禁、粪失禁、性功能障碍，不同的盆底结构缺陷部位对应不同的临床症状。广大中老年女性朋友，一旦出现咳嗽漏尿、小腹坠胀、排尿困难、有肿物脱出等异常情况要及早找专业的妇科医生就诊，专业指导少走弯路。
我国成年女性PFD的患病率为20%~40%，成年女性压力性尿失禁总患病率高达18.9%，40%～60%的已婚妇女患有压力性尿失禁，50～59岁尿失禁患病率最高28%。但，发病人群中仅有1/3的女性认为这是一种需要诊治的疾病。因此存在发病率高就诊率低的情况，主要是影响女性的生活质量，俗称“社交癌”。由于患者难以启齿，等到严重影响自己的生活质量时才就诊。
妇科简介：德州市妇幼保健院妇科按照普通妇科、妇科肿瘤、计划生育、妇科内分泌四大亚专业方向开展临床业务。普通妇科盆底亚专业近几年得到了长足发展，开展特色门诊：女性尿失禁门诊、尿动力评估门诊，盆底评估门诊。规范开展盆底功能障碍性疾病的非手术及手术治疗。针对阴道松弛开展缩阴术；针对尿失禁人群行尿动力检测用于诊断尿失禁的类型，指导手术治疗。对于压力性尿失禁行无张力尿道中段悬吊手术治疗（TVT-O、TVT-E）；针对子宫脱垂、阴道前后壁膨出行自体组织或网片相关手术，包括：经阴全子宫切除术及阴道前后壁修补术、骶棘韧带悬吊术、腹腔镜下高位骶韧带悬吊术、“Y”网骶骨固定术；针对老年体弱行阴道封闭及半封闭手术。