膀胱冲洗是指通过留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘管,将药液输注膀胱内,然后再经导管排出体外,如此反复多次将膀胱内残渣、血液、脓液等冲出,防止感染或堵塞尿路。
日前,医院内二科的全体护士,对“膀胱冲洗术”进行了实践演示和强化学习。医院护理部主任张列芳说:“这一技术可以使留置导尿管的病人,保持其尿液引流通畅;清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物;可以辅助治疗某些膀胱疾病,如膀胱炎、膀胱肿瘤。”
张主任介绍膀胱冲洗共有两种方式:
密闭式冲洗法:即输液瓶冲洗,冲洗药液或在输液瓶内,并悬挂在床旁输液架上,瓶高距病人骨盆1米左右,经输液管下接三通,再分别与尿管和引流管相接,三通高度略低于耻骨联合平面,以利于膀胱内液体排空。冲洗时先将引流管夹闭,以60滴/分速度输注冲洗液,每回注入ml之后夹闭输液管开放引流管,冲洗液流出,如此反复每次冲洗3-4回。
开放式冲洗法:应用膀胱冲洗器或大注射器,每次冲洗时先将留置尿管或膀胱造瘘管的接头分开,远端引流管接头用无菌纱布包好放在一边,导尿管或膀胱造瘘导管末端消*后用无菌纱布托住,将吸有冲洗液的冲洗器接在导管末端,缓慢注入冲洗液,然后自然流出或缓慢吸出。如此反复,直至流出液澄清为止。冲洗结束后,将远端引流管冲洗一次,然后接通导尿管或膀胱造瘘继续引流。
培训现场内二科护士在张主任的指导下,按照“膀胱冲洗术”护理流程和要点,一步步通过模具演示,顺利完成整个操作过程。
此次培训是从我院临床患者实际情况出发进行的专业培训。张主任说:“膀胱冲洗术是基础护理学的重点知识,但我认为实践是最好的学习,毕竟护理是一项实践性工作,对工作的认真准确度要求严格,希望大家可以通过不断地实践学习,精进业务,高标准要求自己,坚持优质护理。”